右肋下腹部胀痛的原因有慢性胃炎、慢性胆囊炎等。首先，如果患者经常出现右肋下腹部胀痛，并且疼痛为阵发性出现，按压右肋下方，没有明显固定压痛点，这种情况一般是慢性胃炎的表现。这类患者可以服用抑酸药，如奥美拉唑等，以及增强胃动力药物，如多潘立酮等治疗，改善症状。其次，如果患者右肋下腹部胀痛持续存在，难以自行缓解，按压右肋下方有明显压痛，这种情况需要注意是否为慢性胆囊炎。这类患者可以行腹部超声检查，明确诊治。