说话不清伴头晕有可能是脑梗塞导致。脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死没有特定的早期症状，症状视梗死部位、面积、阻塞血管等原因不同而不同。部分患者脑梗死发作前，可先出现阵发性的感觉、运动功能障碍，如身体不同部位的感觉麻木、瘫痪、头晕等。脑梗死的治疗根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定治疗方案，实施以个体化为原则的治疗。治疗包括改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降颅压等措施。