血尿和茶色尿的主要区别有颜色深浅、成分不同、病因不同等。具体如下：1、颜色深浅，血尿颜色较浅，一般跟洗肉水颜色差不多；茶色尿颜色较深，像浓茶或者酱油的颜色。2、成分不同，血尿是尿中出现红细胞引起的尿液颜色的改变；茶色尿中一般没有红细胞，它的成分主要是血红蛋白或者肌红蛋白。3、病因不同，血尿原因有急性肾小球肾炎、IgA肾病、泌尿系结石、肿瘤、血友病等；茶色尿多是有溶血性疾病、横纹肌溶解症等。此外，尿液浓缩、肝胆疾病也可出现茶色尿。发现尿液颜色改变，需要去医院检查尿常规，进行及时治疗。