甲亢、肝功能异常，一般分为两种情况，一，甲亢本身可以引起轻度的肝功能异常，甲状腺激素对肝脏可有直接毒性作用，导致肝肿大，少数甲亢患者可以出现肝功能异常，转氨酶升高，甚至黄疸。二，与抗甲亢药物的肝脏毒性副作用有关。抗甲亢药物一般有两种，甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶，丙基硫氧嘧啶可以直接损伤肝细胞，引起爆发性肝坏死，或者是爆发性肝炎，是药物导致肝脏衰竭的第三大原因。甲硫咪唑的肝脏毒性作用主要是胆汁淤积，损伤肝细胞罕见。所以在应用抗甲亢药物治疗前后，需要监测肝脏功能，治疗上优先选择甲硫咪唑治疗。