小孩的心肌炎早期症状表现为发病前1~3周有病毒感染的全身症状，如发热、流鼻涕、咳嗽、咳痰、咽痛、全身倦怠感、肌肉酸痛、头痛或者恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，随后出现精神不振、乏力、出汗、心悸、胸闷或心前区隐痛、呼吸困难、气促、头晕、水肿等症状。严重者出现心律失常、心力衰竭、晕厥、甚至猝死或是心源性休克。小儿心衰一般起病急，进展迅速，有的甚至几分钟内出现呼吸困难，同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、少尿或无尿、脉快无力、听诊肺部有啰音、第一心音低钝及奔马律。