肛周脓肿不会自愈。肛周脓肿属于肛门局部的化脓性疾病，也属于急性感染性疾病，肛周脓肿发作以后，患者肛门局部会出现明显的红肿热痛，伴随有局部皮肤温度的升高，通过肛门指诊和肛周彩超检查，可以明确查看到肛门皮下组织内有脓液形成。肛周脓肿的疾病发展方向主要是局部的脓腔破溃形成肛瘘，或者是药物治疗使得局部脓腔缩小，从而减轻局部感染性的症状。但是有可能还会再次出现反复发作的特点，要想肛周脓肿痊愈，可以选择手术，手术的治愈率较高，单纯的切开引流或者保守治疗，很容易形成肛瘘。