肛门坠胀老有便意通常是和以下几种原因有关。如经常食用辛辣刺激性的食物或者是不注意肛门的卫生清洁，肛门口会发生炎症感染，肛门在受到炎症的刺激之后，就会出现肿胀不适的感觉，除了感觉有便意之外，肛门处还会出现瘙痒不适的情况。另外也不排除是患者肛门出现脓肿所造成的。如排便习惯不好，经常便秘，粪便会刺激肛门息肉，导致肛门出现脓肿也会出现该情况。还有很大的几率，可能是患者有肛窦炎，在肛窦出现病变时，肛门也会出现坠胀不适以及有明显的便意的情况。