老人不想吃饭恶心，一般是慢性胃炎、胃癌、肝肾疾病等原因导致的。首先，如果患者为老年人，既往经常有胃痛、胃胀等胃部不适症状，近期不想吃饭，食欲下降，伴有恶心的症状，而一般状态良好，没有体重下降，这种情况一般是慢性胃炎的表现。其次，如果老人近期食欲明显下降，伴有恶心，同时有体重逐渐下降，一般状态差，需要警惕胃癌。最后，如果老人既往有肝炎或慢性肾脏疾病史，近期食欲下降及恶心，需要注意是否为肝肾疾病引起的，需要行肝肾功能检查，明确诊断。