腰椎间盘突出症不一定需要打钢钉，打钢钉治疗是指椎弓根钉内固定术，而这种手术，只有做开放性手术的时候才能用到，而绝大多数的腰椎间盘突出症患者，不需要做开放性手术。绝大多数的腰椎间盘突出症患者，可以通过保守治疗的方式进行治疗，不需要做手术治疗。只有一小部分的腰椎间盘突出症患者，才需要做手术治疗。但手术治疗也不一定就做开放性手术，有些患者可以做微创，椎间孔镜治疗，而且损伤小，不影响腰椎的稳定性，只有极少数的患者才需要打钢钉。