冠心病室早二联律，说明患者病情并不稳定。在冠心病的基础上合并有心律失常，表现为频发早搏呈二联律。可以做心电图、动态心电图，了解室性早搏的数量，并且可以指导治疗。如果冠心病心肌缺血发作，患者可以合并有室性早搏，要给予扩张冠状动脉，强化抗血小板，调血脂治疗，或者进行介入手术治疗，冠状动脉搭桥手术治疗。随着心肌缺血改善以后，室性早搏可以减少或者消失。如果效果不明显，可以使用抗心律失常的药物，其中比较多用的有β受体阻滞剂，包括美托洛尔，还可以使用胺碘酮。如果早搏频发，并且非常多，也可以行射频消融手术治疗。