龋病的发病原因包括口腔环境、食物因素以及牙齿本身的因素。龋病的主要致病因素为细菌，细菌作用于牙齿表面，会导致牙体组织脱矿，最后会形成龋洞，如果患者口腔环境较差，唾液分泌较少，口腔清洁卫生工作不佳，食物残渣较多，会给细菌的生长提供良好的环境，从而导致牙齿龋坏。食物因素也是比较重要的，可以为致龋菌提供能量，也可以促进细菌在牙齿上黏附和聚集，尤其是甜食中的蔗糖，对于细菌的增殖是非常有利的。患者如果牙齿形态不佳，如发育过程中矿化不佳或者窝沟比较深，也容易导致龋病的发生。