单纯性紫癜发生的原因可能与毛细血管壁异常、激素水平紊乱、血小板功能异常、自身免疫因素都有一定的关系的。单纯性紫癜发病原因不是特别明确，可能是一种毛细血管壁异常所引起的出血性的疾病，也可能是免疫因素导致的血小板功能障碍。本病多发生于女性，青年与儿童，好发作于月经期，本病可能与雌激素增多、毛细血管通透性增加有关，42%的患者血小板功能异常，血小板体积偏大，更新率增快，抗血小板抗体的阳性率可以达到38%左右，所以很有可能是一种自身免疫系统的疾病。药物因素如肾上腺皮质激素和阿司匹林，也可以诱发单纯性的紫癜。