脚踝血管鼓起来主要就是因为原发性的大隐静脉曲张。原发性的大隐静脉曲张主要原因是静脉瓣功能不全，静脉壁薄弱以及静脉内压力的持久增高。静脉壁薄弱，静脉瓣缺陷通常与遗传因素有关，静脉内压力的持久升高，主要静脉内的压力有关。如果腹腔内的压力持续升高，比如说用力的咳嗽，长期的站立工作，重体力劳动，女性怀孕、习惯性便秘均可以造成下肢静脉血流的逆向重力作用，会冲击下肢的隐股静脉瓣使它遭受损伤，而导致隐股静脉瓣功能不全，造成大隐静脉曲张。