病情分析：脊柱结核脓肿通常不会自愈，需积极治疗。
脊柱结核脓肿是脊柱结核病变发展到一定阶段后，由于局部组织坏死、液化形成。由于结核杆菌的侵袭和局部组织的破坏，脓肿形成后通常不会自行消退，需要通过抗结核药物治疗和外科手术干预来控制病情。如果不及时治疗，脓肿可能会扩大，导致更严重的并发症，如神经损伤或脊柱稳定性破坏。