病情分析：蛀牙痛需根管治疗。
蛀牙是由于牙齿表面的牙釉质被酸侵蚀后，细菌侵入牙齿内部，导致牙髓发炎或坏死。当牙髓受到感染时，会产生剧烈的疼痛，此时需要进行根管治疗。根管治疗可以清除感染的牙髓，填充根管，防止细菌再次侵入，从而缓解疼痛并保护牙齿。因此，当蛀牙导致疼痛时，根管治疗是必要的。