病情分析：大三阳患者可以生育小孩，但需注意监测病情及采取相应预防措施。
大三阳患者虽然存在一定的传染风险，但通过定期监测肝功能、HBV-DNA水平以及及时接种乙肝疫苗，可以有效控制病情，减少母婴传播的可能性。对于患有慢性乙型肝炎的大三阳患者，应在医生指导下进行抗病毒治疗，待病情稳定后再考虑生育。
如果孕妇在怀孕期间出现肝功能异常或HBVDNA水平升高，则需要积极进行保肝治疗，并密切监测病情变化。
大三阳患者在备孕前应进行全面的身体检查，确保身体健康状况良好，以降低孕期并发症的风险。同时，建议男性患者也接受相应的医学评估，排除潜在的生殖系统问题。