病情分析：

下内环一般是指放置宫内节育器，刚放置宫内节育器没有黑痂可能不对，可能是正常现象，也可能是宫腔感染、宫颈炎等原因导致的。

1、正常现象

宫内节育器放置在女性子宫内，会对子宫内膜造成一定的刺激，可能会出现少量出血的情况，一般是不需要特殊治疗的。

2、宫腔感染

宫腔感染可能是由于细菌感染、人工流产等原因导致的。宫腔感染会导致子宫内膜出现炎症性损伤，可能会出现黑痂的情况，同时还会伴有腹痛、白带增多等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。

3、宫颈炎

宫颈炎可能是由病原体感染、机械损伤等原因导致的。宫颈炎会导致宫颈部位出现炎症性损伤，可能会出现黑痂的情况，同时还会伴有外阴瘙痒、白带增多等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟片、阿奇霉素片等。

除此之外，还可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的。建议患者及时到医院就诊，明确具体病因，进行对症治疗。