病情分析：葡萄胎时看不到胎心和胎芽。
因为葡萄胎属于异常妊娠，没有正常胚胎组织存在，所以无法看到胎心和胎芽。此类患者需要及时就医，通过超声检查明确诊断，并监测HCG水平变化，以便及时发现和处理可能的并发症。
如果孕妇在怀孕早期出现阴道出血、腹痛等症状，也可能影响正常的胎心和胎芽发育，导致看不清或看不到胎心和胎芽。
建议女性定期进行产前检查，特别是在孕期初期和晚期，以确保胎儿健康。若出现不适症状，应及时就医咨询专业医生的意见。