病情分析：45周岁不来月经可能正常，但需考虑个人生理状况，围绝经期的女性月经周期可能不规律，最终停止。
女性的月经周期受多种因素影响，包括遗传、体重、荷尔蒙水平、生活方式等。在围绝经期，由于卵巢功能逐渐下降，月经周期可能会变得不规律，甚至出现停经的情况。因此，45周岁不来月经可能是因为进入了围绝经期，但具体情况还需结合个人生理状况和相关检查来确定。