病情分析：

心里总觉得紧张不能放松，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于焦虑症、心脏神经症、心律失常、甲状腺功能亢进症等病理性因素引起的。

1、生理性因素

如果患者平时生活中压力过大，或者是精神过度紧张，就会导致心里总觉得紧张不能放松的情况。建议患者在日常生活中要适当放松心情，可以多到户外进行运动，如慢跑、打篮球等，有助于缓解紧张的情绪。

2、焦虑症

焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张不安、心率加快、睡眠困难等症状，还会导致出现上述症状。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮片等，还可以配合心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。

3、心脏神经症

心脏神经症的发病原因尚不明确，可能与环境因素、遗传因素等有关，患者会出现心悸、呼吸困难、心前区疼痛、紧张、焦虑等症状。患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗，还可以配合心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。

4、心律失常

心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者会出现心悸、出汗、乏力等症状，还会导致上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过导管消融术进行治疗。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者会出现紧张、手抖、消瘦等症状，还会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，如甲状腺切除术等。

建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。