病情分析：

1.最近拉完大便不用擦屁股，可能是正常的生理现象，也可能是因为便秘、痔、肛裂、肠道肿瘤等原因所引起，需要根据具体原因进行治疗。

1、正常的生理现象

如果患者近期吃了比较多的红薯、火龙果等食物，可能会导致大便比较干燥，出现拉完大便后不擦屁股的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当吃一些新鲜的蔬菜和水果，如香蕉、苹果等，同时多喝水，保持大便通畅。

2、便秘

如果患者近期饮水过少，可能会导致大便干燥，出现便秘的情况。当患者出现便秘的症状时，大便会在肠道内停留较长时间，导致大便中的水分被吸收，出现大便干燥的情况，从而导致拉完大便后不擦屁股的现象。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖、硫酸镁等药物进行治疗，也可以适当吃一些富含膳食纤维的食物，如红薯、玉米等，有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。

3、痔

痔通常是因为长期吃辛辣刺激的食物或者长时间久坐等原因引起的，患者可能会出现肛门疼痛、便血等症状，当患者出现便血的症状时，大便会与血液混合，出现拉完大便不用擦屁股的现象。建议患者可以在医生指导下使用痔速宁片、清火栀麦片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。

4、肛裂

肛裂通常是因为长期便秘或腹泻等原因引起的，由于肛门周围的皮肤出现裂口，会导致大便刺激肛门周围的皮肤，从而引起拉完大便后不擦屁股的现象。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用稀释的高锰酸钾溶液坐浴的方式进行治疗。

5、肠道肿瘤

肠道肿瘤通常是因为饮食习惯不良、遗传等原因引起的，当肠道肿瘤发生于直肠或者乙状结肠时，可能会导致肠道狭窄，出现大便形状改变的情况，从而导致拉完大便后擦屁股有血的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。

如果症状持续或者加重，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。