病情分析：

生下来不知道为什么他小弟弟下面有一半肿的，可能是由于外力撞击、过敏、包皮嵌顿、阴茎硬结症、阴茎炎等原因所引起的，需要根据不同病因选择治疗。

1、外力撞击

如果患儿在出生时，下面受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。可以通过局部冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善。

2、过敏

如果新生儿接触到过敏原，如花粉、尘螨等，可能会导致局部皮肤出现过敏反应，如局部红肿、瘙痒等。可以在医生指导下使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪糖浆等药物进行抗过敏治疗。同时，也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。

3、包皮嵌顿

如果患儿在出生时，包皮没有完全上翻，可能会导致包皮嵌顿，从而引起局部红肿、疼痛等症状。可以遵医嘱采取手法复位的方式进行改善，也可以在医生指导下通过包皮环切术的方式进行治疗。

4、阴茎硬结症

阴茎硬结症主要是由于阴茎海绵体内形成硬结，导致阴茎出现肿胀、疼痛、勃起功能障碍等症状。患儿可以在医生指导下使用秋水仙碱、维拉帕米等药物进行治疗。如果患儿症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗。

5、阴茎炎

阴茎炎主要是由于感染、外伤等原因所引起的阴茎炎症反应，一般会表现为阴茎部位红肿、疼痛、尿痛等症状。建议患儿可以在医生指导下使用头孢拉定、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

出现上述症状时，建议患儿及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。