病情分析：尽头牙疼时是否可以拔除，取决于具体情况。
如果疼痛是由智齿冠周炎或智齿周围炎症引起的，且智齿没有足够的空间生长，那么在炎症控制后可以考虑拔除。然而，如果疼痛是由于其他原因，如牙髓炎或根尖周炎，那么在治疗原发疾病后再决定是否拔除。因此，在处理尽头牙疼痛时，应先进行专业检查，确定原因后再决定是否需要拔除。