病情分析：妊娠合并红细胞增多症患者一般可以顺产生二胎。
该疾病会导致血液黏稠度增高，从而增加血流阻力，引起血压升高，进而诱发头痛、眩晕等症状。顺产时子宫收缩会增加心脏负荷，此时血压升高的症状可能会加重，因此需要密切监测病情变化，以减少不良影响。
若患者在第一胎分娩过程中出现严重的并发症，如子痫或重度子痫前期，则可能会影响第二胎的顺利分娩。需加强孕期管理，预防高血压疾病的发生，如定期测量血压等。
对于妊娠合并红细胞增多症的患者，在考虑顺产二胎前应进行全面的身体评估，并遵循医生的指导进行治疗和管理，以降低母婴的风险。