病情分析：做完肠镜20多天通常不会发生肠穿孔。
肠穿孔是一种严重的并发症，与多种因素有关，如肠道炎症、肿瘤等病变，也可能是由不当操作引起的医源性损伤。而进行肠镜检查时，医生会谨慎操作以减少风险，并且经过20多天的时间，患者的恢复过程已经足够长，不适症状基本消失，此时发生肠穿孔的可能性极低。
如果患者在进行肠镜检查后出现腹痛、腹泻等症状，则需要考虑是否存在术后感染或过敏反应等情况。这些都可能导致肠道受损，增加肠穿孔的风险。
进行肠镜检查是一项有创性操作，在术后需密切观察身体状况，注意是否有腹部疼痛、发热等症状。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食，避免食用刺激性强的食物，以免加重肠道负担。