病情分析：

腰上有块皮肤发白巴掌大，多考虑是皮肤干燥引起的，但也不排除是花斑癣、白癜风等疾病导致的，具体的情况还需要去医院的皮肤科进行检查。

1、皮肤干燥

可能是皮肤护理不当、不注意个人卫生，导致皮肤干燥，出现上述症状。这属于正常的情况，一般是不需要特殊治疗的，在平时应做好日常的护理，注意补充水分，保持皮肤的清洁卫生。

2、花斑癣

多考虑是马拉色菌侵犯皮肤角质引起的，还可能与长期处于高温潮湿的环境中、营养不良等原因有关，进而会导致皮肤出现真菌感染的情况，在临床通常会出现皮损等症状，建议在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗，同时要养成良好的卫生习惯。

3、白癜风

患有该疾病可能是家族遗传史引起的，还可能是皮肤损伤导致的，进而会导致黑色素细胞遭到破坏，在临床通常会出现皮肤发白的情况，建议在医生的指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，严重者建议通过皮肤移植等手术的方式进行缓解。

除了上述原因以外，还可能是贫血痣、白癜风等疾病导致的，建议患者及时就医，查明原因后在医生的指导下采取合适的方式进行治疗。