病情分析：脊髓空洞症四十年病程难以完全治愈。
脊髓空洞症是一种慢性进行性病变，通常由于脊髓内神经组织的异常扩张或液体积聚导致。由于病程较长，神经系统的损伤可能已经深入，难以逆转。虽然治疗可以缓解症状，但完全治愈的可能性较小。因此，对于脊髓空洞症四十年的患者，治疗的重点应放在控制症状和预防并发症上。