病情分析：

大脚趾甲增厚不一定是灰指甲，可能是外伤、甲癣、银屑病等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。

1、外伤

大脚趾受到重物砸击或者挤压，可能会导致甲床受损，从而出现脚趾增厚的情况。如果没有出现破损的情况，一般不需要特殊治疗，随着时间的推移会逐渐恢复正常。

2、甲癣

由于患者不注意脚部卫生，受到真菌感染引起甲癣，同时还会伴有脚部瘙痒、疼痛等症状。此时患者可以在医生的指导下涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，必要时也可以通过病甲清除术治疗。

3、银屑病

如果患者受到遗传因素影响，或者长时间处于潮湿、炎热的环境中，可能会诱发银屑病，从而出现脚趾增厚的情况，同时还会伴有脚部红斑、鳞屑等现象。患者可以遵医嘱涂抹他扎罗汀乳膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗，必要时也可以通过光疗的方式进行治疗。

除此之外，也可能与扁平苔藓、厚甲症、糖尿病等原因有关，患者需要及时就医，以免延误病情。