病情分析：

腰痛四个月了，拍过磁共振面试没有突出，可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、骨质增生等原因有关，可以根据不同原因进行针对性治疗。

1、腰肌劳损

腰肌劳损可能与腰部肌肉、韧带等软组织损伤有关，可能会出现腰部疼痛症状，严重时可能会出现活动受限症状。患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物治疗。同时，可以通过推拿、按摩等方式，促进局部血液循环，减轻疼痛症状。

2、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症主要是由于腰椎退行性变、损伤等原因引起的。腰椎间盘突出症患者可能会出现腰痛症状，严重时可能会出现下肢放射痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺胶囊等药物治疗。必要情况下，可以通过牵引疗法、红外线疗法等方式改善。

3、骨质增生

骨质增生可能与腰部创伤、腰椎退行性变等原因有关。腰椎骨质增生患者可能会出现腰部疼痛症状，随着病情的发展，可能会出现活动受限症状。患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。如果效果不明显，可以通过人工关节置换术等方式改善。

除此之外，也可能与腰椎管狭窄等原因有关，建议患者及时前往医院就诊，明确病因后进行治疗。