病情分析：五十岁月经二十天一次可能正常，但需关注不规律。
在绝经前期，由于激素水平的变化，月经周期可能会变得不规律，出现间隔时间延长或缩短的情况。二十天一次的月经间隔可能属于正常范围，但建议定期监测周期变化，以确保身体的健康状况。如果月经周期持续不规律或伴有其他症状，如异常出血、疼痛等，应咨询医生进行进一步评估和治疗。