病情分析：

勃起时龟头在里面可能需要包皮手术。

勃起时龟头在包皮内是指包茎，而包皮手术是针对包茎或包皮过长的一种治疗方式。勃起时龟头在里面可能是包茎导致的，此时可能需要包皮手术。若勃起时龟头能完全暴露，则不需要手术。这是因为这种情况属于包皮过长而非包茎，不会影响性生活和卫生，无需特殊处理。

建议定期检查阴茎健康状况，避免不洁性行为，保持良好的个人卫生习惯。如有不适或疑虑，应及时就医咨询专业医生的意见。