病情分析：

假性延髓麻痹和真性延髓麻痹的区别主要在于病变部位不同、症状不同、肌张力不同等。

1、病变部位不同

假性延髓麻痹主要病变在桥脑腹侧，而真性延髓麻痹主要病变在延髓。

2、症状不同

假性延髓麻痹通常会出现构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等症状，而真性延髓麻痹可能会出现强哭强笑、下颌反射亢进、强制性哭笑等症状。

3、肌张力不同

假性延髓麻痹肌张力一般是正常的，而真性延髓麻痹肌张力通常是下降的。

除此之外，区别还包括预后不同等，建议患者积极配合医生进行治疗，以免延误病情，损害身体健康。