病情分析：中老年人同房出血可能是由阴道炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等引起的。
1.阴道炎
阴道炎是阴道内炎症反应，可能由于细菌、真菌或其微生物感染引起，当炎症刺激阴道黏膜时，可能导致同房出血。治疗通常包括使用抗生素或抗真菌药物，如克霉唑栓或甲硝唑片。患者需按医嘱完成整个疗程。
2.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈表面的良性肿瘤，由于其组织脆弱，在同房时可能会破裂出血。治疗通常为手术切除，如在门诊进行的宫颈息肉摘除术。术后需注意休息和避免性生活一段时间。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫周围组织或发生扭转时，可能导致同房出血。治疗取决于肌瘤大小和症状严重程度。小肌瘤可能不需要治疗，大肌瘤可能需要手术切除或药物治疗如米非司酮司酮片。
中老年人出现同房出血应立即停止性行为，并及时就医进行妇科检查、超声检查等。日常生活中应注意个人卫生，避免过度劳累和情绪波动，并定期进行妇科检查以预防相关疾病的发生。