病情分析：后背右侧肩膀下边的疼痛不一定是心梗前兆，但如果有其他相关症状或持续时间较长，应考虑就医以排除心脏问题。
后背右侧肩膀下边疼痛可能与多种原因有关，包括但不限于肌肉骨骼问题、神经痛、内脏疾病等。心梗前兆通常表现为胸痛或胸闷，可能放射至背部，但不一定会在该部位出现疼痛。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应考虑是否存在心脏问题。但若疼痛仅限于肩部下方，并且没有其他相关症状，则可能与非心脏疾病有关。
如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以排除心脏问题，并进行相应的治疗和管理。