病情分析：第一胎剖腹产第二胎需综合考虑。
对于第一胎剖腹产的孕妇，第二胎是否需要剖腹产取决于多种因素，如母体健康状况、胎儿大小和位置、产程进展等。如果第一胎剖腹产是因为胎儿窘迫或其他产科紧急情况，第二胎可能需要剖腹产以确保母婴安全。但如果是由于其他原因，如胎位不正或产程受阻，可能可以通过阴道分娩。因此，建议在专业医生的指导下，根据具体情况做出决策。