病情分析：脂蛋白a偏高的患者一般不建议食用瓜子。
脂蛋白a是一种富含甘油三酯和胆固醇的蛋白质，其水平升高与动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的风险增加有关。而瓜子属于坚果类食物，其中含有丰富的脂肪以及多种微量元素，适量进食可为机体提供能量及营养物质支持，并不会对血脂造成影响。但需要注意的是，由于瓜子中含有较高的油脂成分，在摄入过多后可能会导致体内热量过剩，从而转化为脂肪堆积在身体内，引起体重上升的情况发生，不利于病情控制。
对于脂蛋白a升高的患者来说，应避免高脂饮食，如动物内脏、肥肉等，同时要保持适当的运动量，有助于降低血脂水平。此外，定期监测血脂指标也非常重要，以便及时调整治疗方案。必要时可在医生指导下使用阿托伐汀钙片、辛伐汀片等药物进行治疗。