病情分析：严重手腕拉伤手筋不能自愈。
由于手筋的损伤可能导致局部血液循环受阻，组织修复能力下降，从而延长愈合时间。如果拉伤严重，还可能会导致手筋断裂，此时需要进行手术修复。因此，对于手腕拉伤手筋的情况，建议及时就医，接受专业治疗，以避免后续并发症的发生。