病情分析：咀嚼时一侧耳朵疼痛可能是耳大神经痛、急性外耳道炎、急性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎、颞颌关节紊乱综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致耳朵疼痛，严重程度和治疗方法各异。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.耳大神经痛
耳大神经痛是由三叉神经第二支分布区域的阵发性疼痛，当患者咀嚼时可诱发耳部剧烈疼痛。患者可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛。
2.急性外耳道炎
急性外耳道炎通常由细菌感染引起，炎症因子刺激外耳道黏膜，导致局部充血水肿和疼痛。咀嚼动作可能加剧外耳道的压力变化，从而加重疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
3.急性中耳炎
急性中耳炎多是由于病毒侵袭引起的中耳黏膜炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致鼓室积液增多，出现耳闷、听力下降等症状。咀嚼时咽鼓管会发生短暂开放，液体流动加剧，从而产生耳痛的症状。患者需要及时就医，遵循医生建议服用止痛药物，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4.急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎主要是由A组溶血性链球菌感染所致，病原体会释放毒素和促炎介质，这些物质会刺激扁桃体周围的淋巴组织，引发剧烈的咽部疼痛，有时放射至同侧耳部。患者应遵照医生的意见口服青霉素G等抗生素以控制感染。
5.颞颌关节紊乱综合征
颞颌关节紊乱综合征涉及颞下颌关节及其周围结构的功能障碍，包括软骨损伤、肌肉张力失衡等，可能导致咀嚼困难和耳痛。针对此病症，物理疗法如热敷、冷敷以及面部肌肉放松练习可能是有效的管理方式。
建议关注耳部不适的变化，定期复查以监测病情进展。必要时，还可配合医生通过耳内镜检查、影像学检查等方式确定具体情况。