病情分析：

睾丸胀痛，去检查是鞘膜积液，可能与睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。

1、睾丸炎

如果平时个人卫生不注意，受到细菌感染，会诱发睾丸炎，导致睾丸体积增大，伴随胀痛。患者可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟片等。期间还要做好个人卫生，勤清洗，勤换内裤。

2、附睾炎

附睾是储存精子的地方，如果受到病原微生物侵袭，会诱发附睾炎，导致附睾肿大、疼痛、发热等。患者可以遵医嘱使用药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟片等。期间要做好个人卫生，避免性生活。

3、睾丸扭转

如果睾丸受到外力撞击，会诱发睾丸扭转，导致睾丸疼痛、肿大等。患者需要及时到医院进行手法复位或手术复位。期间要多休息，避免剧烈运动。

4、精索静脉曲张

如果本身存在精索静脉曲张，会导致精索静脉回流受阻，长时间会诱发睾丸萎缩，导致胀痛。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如迈之灵片、地奥司明片等。期间还要养成良好的生活习惯，避免过度劳累。

5、睾丸肿瘤

如果睾丸部位长期受到炎症刺激，会诱发肿瘤，导致睾丸体积增大，伴随胀痛。患者需要及时遵医嘱采取手术治疗，术后还需要搭配放疗或化疗。

建议患者及时就医，进行检查治疗，避免耽误病情。