病情分析：

甲亢一般是指甲状腺功能亢进症。患甲状腺功能亢进症多年用甲巯咪唑后甲状腺功能五项恢复正常一，多考虑是由于药物剂量过大、疾病好转引起的，但也不排除是用药不当、甲状腺功能减退等原因导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。

1、药物剂量过大

甲巯咪唑属于抗甲状腺药物，可以用来改善甲状腺功能亢进症引起的身体不适症状。如果患者没有严格按照医生规定的剂量用药，可能会导致药物剂量过大，容易出现身体不适的症状，甚至会导致甲状腺功能五项检查结果异常。患者需要严格遵医嘱用药，不可以自行调整药物的剂量。

2、疾病好转

如果患者患有甲状腺功能亢进症，出现了身体消瘦、心跳加快、脖子粗等不适的症状，在服用药物治疗后，上述症状得到改善，可能是疾病好转引起的。患者需要及时到正规的医院接受甲状腺功能检查，同时也需要定期到医院复查。

3、用药不当

如果患者没有严格遵医嘱服用药物，可能会导致用药剂量不当，进而导致药物疗效不佳，出现上述情况。患者需要及时到正规的医院咨询医生，在医生的指导下调整用药剂量，同时也需要注意放松自身的心态，避免有心理上的压力。

4、甲状腺功能减退

若是患者本身患有甲状腺功能减退，可能会导致甲状腺激素分泌不足，此时在接受药物治疗后，可能会导致体内的甲状腺激素水平恢复正常，但是可能会出现甲状腺功能减退的症状，例如身体乏力、精神萎靡等症状。患者需要及时到正规的医院接受甲状腺功能检查，同时也需要定期到医院复查。

5、甲状腺功能亢进症合并桥本甲状腺炎

如果患者自身患有桥本甲状腺炎，可能会导致甲状腺功能亢进症合并桥本甲状腺炎，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物缓解症状。

建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。在日常生活中，患者要注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。