病情分析：拔智齿后缝线第二天呕吐血凝块可能是正常反应，但若伴有大量出血或不适症状，则可能需要就医处理。
拔智齿后缝线第二天呕吐血凝块可能是由于缝线刺激导致的。缝线可能会对周围的组织造成一定的压力，进而导致局部出血。如果呕吐血凝块量较大或伴有其他不适症状，如头晕、乏力等，可能表明出现了感染或其他并发症。此时应立即就医，避免病情恶化。
如果只是少量呕吐血凝块，且无其他不适症状，可以观察一段时间。同时注意口腔卫生，避免进食过硬或过热的食物。