病情分析：风湿四项检查通常不需要空腹。
因为风湿四项检查主要是检查血液中的某些抗体和炎症指标，这些指标不受饮食影响。因此，患者在进行风湿四项检查时，可以正常饮食，无需刻意空腹。但需要注意的是，如果患者有其他需要空腹的检查项目，应遵循医生的建议。