2024-08-24 365人阅读
问题描述: 胆管癌胆红素降不下来怎么办
医生回答(2)
付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
病情分析:胆管癌胆红素降不下来可以考虑采取手术切除、化疗、放疗等治疗措施。
1.手术切除
胆管癌患者若确诊为早期且无远处转移,可考虑行根治性手术切除肿瘤及周围淋巴结。如胰十二指肠切除术。通过彻底清除病灶,减少胆汁淤积,从而降低胆红素水平。适用于早期胆管癌、无远处转移的情况。
2.化疗
对于无法完全切除的中晚期胆管癌,常采用以吉西他滨为主的联合化疗方案,包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖,控制病情进展,间接影响胆红素代谢。适用于无法手术切除的中晚期胆管癌。
3.放疗
对于局部侵犯严重或有远处转移的胆管癌,可辅以放射治疗,常用设备为直线加速器。放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞,减轻压迫效应,缓解黄疸症状。适用于局部侵袭性强或伴有远处转移的胆管癌。
针对胆管癌引起的胆红素升高,应密切监测肝功能指标,同时注意饮食调整,避免摄入可能加重肝脏负担的食物,如油腻食物、酒精等。
宋自芳 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 肝胆外科
病情分析:胆管癌胆红素降不下来可以考虑采取手术切除、化疗、放疗等治疗措施。
1.手术切除
胆管癌患者若确诊为早期且无远处转移,可考虑行根治性手术切除肿瘤及周围淋巴结。如胰十二指肠切除术。通过彻底清除病灶,减少胆汁淤积,从而降低胆红素水平。适用于早期胆管癌、无远处转移的情况。
2.化疗
对于无法完全切除的中晚期胆管癌,常采用以吉西他滨为主的联合化疗方案,包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖,控制病情进展,间接影响胆红素代谢。适用于无法手术切除的中晚期胆管癌。
3.放疗
对于局部侵犯严重或有远处转移的胆管癌,可辅以放射治疗,常用设备为直线加速器。放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞,减轻压迫效应,缓解黄疸症状。适用于局部侵袭性强或伴有远处转移的胆管癌。
针对胆管癌引起的胆红素升高,应密切监测肝功能指标,同时注意饮食调整,避免摄入可能加重肝脏负担的食物,如油腻食物、酒精等。