病情分析：

头皮上有黑色疙瘩，有时候按压有点痛可能是由于毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂溢性皮炎等原因导致。

1、毛囊炎

毛囊炎是一种累及毛囊和其周围组织的感染性皮肤病，可能是感染、皮肤外伤、皮肤病等因素引起。患者主要表现为皮肤出现红色丘疹，同时伴有触痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，好发于头皮、面部，突出皮肤表面，球形，无波动感。如果囊肿比较小，且没有频繁发生继发感染后出现红肿、疼痛、破溃等情况，患者可以在医生指导下选择头孢克洛胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。如果皮脂腺囊肿出现继发感染，患者可以选择阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是一种比较常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，可能与遗传、饮食以及微生物感染等因素有关。患者主要表现为皮肤出现红斑、脱屑、瘙痒等症状，同时可出现头皮上有黑色疙瘩，有时候按压有点痛的情况。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。

除上述原因外，还可能是扁平疣、寻常疣、头癣导致，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。