病情分析：

直肠腺瘤离肛门近可能需要手术切除，但是否需要切除肛门需由专业医生根据具体情况进行评估。

直肠腺瘤离肛门近可能导致排便障碍和肛门功能受损。在评估病情后，医生会决定是否需要手术切除，以及是否需要保留肛门功能。如果腺瘤存在恶变风险或已经恶变，通常需要手术切除，此时可能需要考虑切除肛门。建议患者咨询专业医生，根据个体情况制定合适的治疗方案。

此外，部分患者可能会出现局部感染、出血等并发症，严重时也可能影响生活质量。

术后应定期复查，遵循医嘱进行饮食调整，避免进食辛辣刺激性食物，保持大便通畅，以减少复发的风险。