病情分析：腹股沟直疝通常需要手术治疗。
腹股沟直疝是因为腹壁薄弱或有缺损，导致腹腔内的脏器或组织向外突出形成。如果不及时处理，随着疝囊逐渐增大，可能导致肠梗阻、肠坏死等严重并发症，因此通常需要手术治疗。
对于无症状且疝体积较小的患者，可考虑暂时观察病情变化，定期复查以监测疝的变化情况。
在评估腹股沟直疝是否需要手术时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及疝的具体情况，制定个体化的治疗方案。