病情分析：

怀孕28周5天，有出血症状，可能是过度劳累、先兆流产、宫颈炎、宫颈息肉、胎盘早剥等原因引起的，需针对不同原因采取治疗。

1、过度劳累

如果孕妇在怀孕期间经常做重体力劳动，身体过度劳累，可能会导致子宫异常收缩，从而引起阴道出血的症状。孕妇在平时要注意休息，避免过度劳累，还要注意保持阴道的清洁卫生，避免发生感染。

2、先兆流产

如果在怀孕28周5天时，孕妇做了一些剧烈运动，或者是身体受到外力撞击，可能会导致子宫异常收缩，从而引起先兆流产，出现阴道出血的症状。孕妇在平时要注意休息，避免做剧烈运动，还要注意保持阴道的清洁卫生，避免发生感染。孕妇也可遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。

3、宫颈炎

如果孕妇在怀孕期间不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入宫腔内，从而引起宫颈炎。在炎症的刺激下，可能会导致宫颈黏膜充血、水肿，从而引起阴道出血的症状。孕妇在平时要注意个人卫生，还可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。

4、宫颈息肉

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。如果孕妇本身患有宫颈息肉，随着孕周的增加，宫颈息肉可能会出现破裂，从而引起阴道出血的症状。如果息肉体积较小，可以在医生指导下使用息肉钳将息肉摘除。如果息肉体积较大，则需要遵医嘱通过宫颈息肉切除术进行治疗。

5、胎盘早剥

如果在怀孕28周5天时，孕妇受到外力撞击，可能会导致胎盘从子宫壁剥离，从而引起阴道出血的症状。孕妇需要及时到医院进行检查，并在医生的指导下进行保胎治疗，同时还要注意多休息。

建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。