病情分析：

例假一般指月经，打胎了40几天，月经还没有来，可能是正常情况，也可能是宫腔粘连、再次怀孕等原因引起的，建议患者及时就医，明确原因后进行针对性治疗。

1、正常情况

如果患者打胎后，身体比较虚弱，子宫内膜恢复不好，可能会导致月经推迟，出现上述情况。通常属于正常情况，不需要特殊治疗，患者注意休息，保证充足睡眠，一段时间后一般会恢复正常。

2、宫腔粘连

如果患者进行人工流产或药物流产，可能会导致宫腔粘连，使经血无法正常排出，也会导致月经推迟，出现上述情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果确诊为宫腔粘连，患者可以通过手术进行治疗，如宫腔镜下宫腔粘连切除术等。同时，患者还可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、雌二醇片等药物促进子宫内膜修复。

3、再次怀孕

如果患者进行人工流产或药物流产后，没有做好避孕措施，可能会导致再次怀孕，也会导致上述症状出现。建议患者通过验孕试纸、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为再次怀孕，建议患者需要保持良好的心态，同时多卧床休息，避免过度劳累，以免引起先兆流产的情况。

除此之外，月经推迟40几天也可能与宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。