病情分析：月经不调总是排不干净可能是由激素失调、子宫内膜增生、子宫肌瘤等引起的。
1.激素失调
激素失调可能导致子宫内膜增厚，影响正常月经周期，使经血排出不畅，从而导致月经不调。治疗可能包括使用口服避孕药或黄体酮类药物来调节激素水平。例如，医生可能会开具黄体酮片进行治疗。
2.子宫内膜增生
子宫内膜增生可能导致子宫内膜过厚，影响经血的正常排出，从而导致月经不调。治疗可能包括使用口服避孕药或孕激素类药物来抑制子宫内膜生长。例如，医生可能会开具地屈孕酮片进行治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤可能压迫或扭曲子宫腔，影响经血的正常排出，从而导致月经不调。治疗可能包括手术切除肌瘤或使用药物如米非司酮来缩小肌瘤。例如，在医生建议下进行肌瘤切除手术。
针对上述病因引起的月经不调问题，建议定期进行妇科检查和超声检查以监测病情变化。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯也对改善症状有帮助。