病情分析：

晚上睡觉时感觉有什么东西压在胸口上一样，可能是正常现象，也可能是由于精神压力大、心脏神经症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。

1、正常现象

如果患者在睡觉时，长期保持一个姿势，可能会导致胸口部位的肌肉出现紧张的状态，从而引起晚上睡觉时感觉有什么东西压在胸口上一样的情况。建议患者可以适当调整睡姿，避免长时间保持一个姿势，也可以通过按摩的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。

2、精神压力大

如果患者在平时精神压力过大，可能会导致植物神经紊乱，从而出现胸闷、气短等症状，甚至还会伴有晚上睡觉时感觉有什么东西压在胸口上一样的情况。建议患者可以适当进行户外散步，或者是爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

3、心脏神经症

心脏神经症是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。患者可能会出现心悸、呼吸困难、胸闷等症状，部分患者可能会表现为晚上睡觉时感觉有什么东西压在胸口上一样的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

4、胸膜炎

胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，部分患者可能会表现为晚上睡觉时感觉有什么东西压在胸口上一样的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、缺乏运动等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸闷等症状，部分患者可能会表现为晚上睡觉时感觉有什么东西压在胸口上一样的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。